Більша доза антибіотика та скорочений період лікування туберкульозу є ефективним і безпечним - дослідження

29 серпня, 2023 вiвторок
21:19

Дослідники Лондонського університету Святого Георга виявили, що більша доза антибіотика проти туберкульозу рифампіцину, призначена протягом скороченого періоду лікування, була безпечною, не токсичною та без посилення побічних ефектів

Зміст

Про це пише журнал NEJM Evidence.

Краща ефективність

Дослідники припускають, що коротший період лікування (чотири місяці замість стандартних шести) має покращити дотримання режиму лікування серед пацієнтів, збільшити кількість одужань, знизити ризик передачі хвороби, зменшити ймовірність розвитку резистентності та кількість смертей.

Рекомендованим ВООЗ стандартним лікуванням туберкульозу наразі є шестимісячний режим, який включає ключовий антибіотик рифампіцин.

Цей підхід є ефективним у лікуванні туберкульозу, але кількість пацієнтів, які дотримуються щоденного приймання ліків, знижується через тривалий період часу, що призводить до рецидиву захворювання.

Дозування

Загалом 578 осіб було випадковим чином розподілено для отримання стандартного щоденного шестимісячного лікування рифампіцином у дозі 600 мг (191 особа), вищої дози рифампіцину у 1200 мг протягом чотирьох місяців (192 особи) або 1800 мг (195 осіб).

Рифампіцин призначався разом зі стандартними дозами інших протитуберкульозних препаратів першого ряду (ізоніазид, етамбутол та піразинамід) протягом перших двох місяців. За пацієнтами спостерігали щомісяця протягом 12 місяців після початку лікування, а потім через 15 і 18 місяців.

Зразки мокротиння та крові були зібрані та проаналізовані, щоб визначити, чи лікування вбиває бактерії туберкульозу.

Кількість учасників, у яких зберігався негативний культуральний статус на туберкульоз (показує, що лікування вбиває бактерії) до кінця періоду спостереження без побічних ефектів становила відповідно 93%, 89,8% і 86,6% для контрольної групи, пацієнтів, які вживали 1200 мг впродовж 4 місяців, і тих, хто 4 місяці лі кувався дозуванням у 1800 мг. Побічні явища виникли у 4%, 4,5% та 4,4% відповідно.

Фото: Журнал NEJM Evidence

На думку дослідників, результати свідчать про те, що скорочений режим припустимий, але передбачається, що він буде найефективнішим для людей, у яких захворювання діагностоване на ранніх стадіях.

"За відсутності ефективної вакцини скорочення тривалості лікування з нинішніх шести місяців є нашим найкращим варіантом для викорінення хвороби в усьому світі. Наше дослідження доводить, що більші дози загальнодоступних ліків лише за чотири місяці є можливими та безпечними", - сказала професор терапії туберкульозу Лондонського університету Святого Георга Аміна Джіндані, яка керувала випробуванням.

Індивідуальний підхід

"Тепер ми хочемо застосувати більш індивідуальний підхід до лікування туберкульозу на основі тяжкості захворювання. Ми припускаємо, що чотиримісячна доза 1200 мг приноситиме користь людям, які живуть з ранньою формою туберкульозу, тоді як ті, хто має тяжчу стадію, можуть краще відреагувати на високу шестимісячну дозу", - сказав професор інфекційних хвороб і медицини Лондонського університету Святого Георга Томас Харрісон.

Смертність від туберкульозу є найвищою серед усіх інфекційних захворювань, крім COVID-19. За оцінками, щороку реєструється 10 млн нових випадків туберкульозу, з яких 4,3 млн вважаються недіагностованими.

Вчені нагадують, що бідні країни, зокрема в Африці, є найпоширенішими місцями спалахів хвороби, а масштабна міграція та подорожі перешкоджають викоріненню хвороби.

  • Раніше команда вчених змогла налаштувати біологічний годинник мишей з хворобою Альцгеймера за допомогою періодичного голодування.

Теги:
Читайте також:
Київ
+19°C
  • Київ
  • Львів
  • Вінниця
  • Дніпро
  • Донецьк
  • Житомир
  • Запоріжжя
  • Івано-Франківськ
  • Кропивницкий
  • Луганськ
  • Луцьк
  • Миколаїв
  • Одеса
  • Полтава
  • Рівне
  • Суми
  • Сімферополь
  • Тернопіль
  • Ужгород
  • Харків
  • Херсон
  • Хмельницький
  • Черкаси
  • Чернівці
  • Чернигів
  • USD 40.53
    Купівля 40.53
    Продаж 41.1
  • EUR
    Купівля 43.52
    Продаж 44.37
  • Актуальне
  • Важливе
2024, субота
15 червня
22:32
подарунки сім'ям загиблих
Прихильники традиційної сім'ї, серед яких є військові, зберуться на Майдані Незалежності
22:18
Збірна України з волейболу
Україна вийшла у фінал Золотої Євроліги з волейболу
22:07
Ексклюзив
Володимир Путін
Нинішній процес приведе до того, що Путін завдасть удару по країнах НАТО, - Безсмертний
21:55
Ексклюзив
Віталій Портников
Це питання виживання: Портников представив два варіанти замороження конфлікту з Росією
21:50
Український мирний саміт
Перший день Саміту миру в Швейцарії: що відбувалося. Текстовий онлайн
21:38
Василь Кобін
Колишній футболіст "Шахтаря" очолив клуб УПЛ
21:32
Австрія
Австрія виділила 10 млн євро гуманітарним організаціям, які допомогають українцям
21:20
Ексклюзив
Burgenstock, Швейцарія, місце проведення українського мирного саміту
Окремі країни будуть особисто опікуватися головними пунктами миру Зеленського, - кореспондентка Висоцька про Саміт у Швейцарії
21:07
Андрей Пленкович
Хорватія не підтримає мир, який передбачає відмову від територій, - прем’єр Пленкович
20:56
Марцело Брозович, Родрі, збірна Іспанії, збірна Хорватії, Євро-2024
Іспанія несподівано розгромила Хорватію на Євро-2024
20:44
Ексклюзив
Володимир Огризко
Дитяча наївність: дипломат Огризко про заяву президентки Швейцарії щодо мирних переговорів України й Росії
20:39
Африканський континент особливо постраждав через російсько-українську війну, - президент Гани Акуфо-Аддо
20:36
Одещина, кримінал
Водій зерновоза намагався вивезти за кордон 41 ухилянта: суд обрав запобіжний захід
20:01
OPINION
Костянтин Москалець
Народний Дім
19:59
Олаф Шольц
"Негайне припинення вогню, без серйозних перемовин, просто легітимізує захоплення Росією територій", - Шольц
19:53
Ексклюзив
чернівецькі десантники не дали ворогу закріпитися поблизу Вовчанська
Будуть або 200-ті або в полоні: експерт Коваленко про оточення ворога у Вовчанську на заводі
19:45
Президентка Єврокомісії Урсула фон дер Ляєн
"Замороження конфлікту - це рецепт для подальших агресивних війн": заява Урсули фон дер Ляєн
19:26
Зеленський
На наступному Саміті миру ми повинні зафіксувати кінець війни, - Зеленський
19:25
Камала Гарріс та Володимир Зеленський (Саміт миру, 15 червня 2024 року)
Путін пропонує Україні не перемовини, а капітуляцію, - віцепрезидентка США Гарріс
19:20
Ексклюзив
Відключення електроенергії
Екснардепка Войціцька: узимку по всій країні світло може бути лише 5-6 годин на добу
19:19
Зеленський
Зеленський назвав три пункти, на яких буде зосереджений Глобальний саміт миру
19:06
Ексклюзив
Мустафа Найєм
Той випадок, коли переходять межу: активістка Богуславець про звільнення Найєма з Держагентства відновлення
19:00
ОБСЄ
Румунія не пустить Росію та Білорусь на сесію Парламентської асамблеї ОБСЄ
18:30
Ексклюзив
Польські F-16 та МіГ-29 у одному строю
Масованими атаками Путін пришвидшує остаточне рішення про відправлення західних літаків в Україну, - Піонтковський
18:05
OPINION
Юрій Богданов
Росія і європейські праві: міфи та реальність
17:56
Офіційний м'яч Євро-2024
Євро-2024. Швейцарія розбила Угорщину
17:56
відключення електроенерії
Відключень світла на 16 червня не прогнозується, - Укренерго
17:54
Намагався живцем закопати собаку: у Лубнах поліція розслідує факт жорсткого поводження з твариною
17:48
Ексклюзив
Роман Безсмертний
Вступ країн, наших партнерів, у цю війну - питання часу, - Безсмертний
17:45
олімпіада 2024
МОК допустив 25 "нейтральних" спортсменів з РФ та Білорусі на Олімпіаду-2024
17:28
Ексклюзив
Нікол Пашинян
В мітингах проти Пашиняна беруть участь багато людей, які приїхали з РФ: представник вірменської громади України Арутюнян про сутички у Вірменії
17:18
Родини полонених українських воїнів
Родини полонених українських воїнів влаштували акцію за їх звільнення неподалік місця проведення Глобального саміту миру
17:10
Map. Вовчанськ_1106
У Вовчанську росіян взято в оточення на агрегатному заводі, - ЗМІ
17:04
На Саміті миру присутні російські пропагандисти
16:47
Україна повернула 4 дітей з ТОТ
Окупанти пропонували викраденим українським дітям гроші за переїзд "до будь-якого російського міста", - The Independent
16:43
Оновлено
ЗСУ
Від початку доби відбулося 60 боєзіткнень: окупанти продовжують наступати на Покровському напрямку
16:32
кубик Рубіка
За 0,305 секунди: японський робот встановив новий світовий рекорд зі складання кубика Рубіка
16:27
новини Львівщини
Полум'я висотою 50 метрів: у російському Саратові горить газосховище, - росЗМІ
16:06
OPINION
Олексій Мустафін
Принцип велосипедиста
16:05
Хокан Нессер
Відомого у Швеції автора детективів ув'язнять на півтора року. Причина
Більше новин